ตลาดต่างประเทศสำหรับการรักษาทางเลือกอยู่ที่ประมาณ 4
หมื่นล้านดอลลาร์สหรัฐ เนื่องจากมีคนจำนวนมากเว็บสล็อตที่ใช้ยาทางเลือก จึงเป็นเครื่องมือที่ยอดเยี่ยมในการพูดคุยเกี่ยวกับธรรมชาติของการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ การอธิบายการประเมินหลักฐาน ความสมดุลของความน่าจะเป็นและความเสี่ยงนั้นไม่ใช่เรื่องง่าย
การฝังเข็ม: บรรเทาอาการปวดหรือยาหลอก? เครดิต: J. FEINGERSH / GETTY IMAGES
นักเขียน Simon Singh และศาสตราจารย์ด้านการแพทย์เสริม Edzard Ernst ได้ผสมผสานทักษะการสื่อสารและความรู้เข้าด้วยกัน ได้กำหนดแนวทางทางวิทยาศาสตร์ในการทดสอบการรักษาทางเลือกสำหรับฆราวาส เคล็ดลับหรือการรักษา? เริ่มต้นด้วยการให้รายละเอียดเกี่ยวกับการพัฒนาและวิวัฒนาการของการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมแบบสุ่มสองทาง ควบคุมด้วยยาหลอก และบทบาทในยาตามหลักฐาน ผู้เขียนประเมินหลักฐานสำหรับการรักษาทางเลือกทั่วไปสี่แบบ ได้แก่ การฝังเข็ม, โฮมีโอพาธีย์, ยาสมุนไพร และไคโรแพรคติก พวกเขาหารือเกี่ยวกับหลุมพรางของยาหลอกและถามว่าใครถูกกล่าวหาว่าเผยแพร่ข้อมูลที่ผิดเกี่ยวกับการรักษาที่ไม่ได้รับการพิสูจน์ หนังสือเล่มนี้ลงท้ายด้วยแถลงการณ์เพื่อการควบคุมที่ดีขึ้นของการแพทย์ทางเลือกและการพึ่งพาการรักษาที่ได้รับการทดสอบอย่างเหมาะสม
เคล็ดลับหรือการรักษา? มีการวิจัยอย่างละเอียดและเขียนไว้อย่างชัดเจน คำอธิบายทางประวัติศาสตร์อยู่เคียงข้างการประเมินหลักฐานการวิจัยอย่างละเอียดและชัดเจน บางเรื่องเป็นที่รู้จักกันดี เช่น วิธีการที่ศัลยแพทย์ทางทะเล James Lind พัฒนาการทดลองทางคลินิกครั้งแรกเพื่อทดสอบประสิทธิภาพของมะนาวในการรักษาโรคเลือดออกตามไรฟัน คนอื่นๆ ไม่ค่อยคุ้นเคย เช่น ความถนัดทางสถิติของฟลอเรนซ์ ไนติงเกล และการพัฒนารูปแบบต่างๆ ของแผนภูมิวงกลม แผนภูมิพื้นที่ขั้วโลก เพื่อสนับสนุนกรณีที่การสุขาภิบาลที่ดีช่วยลดการเสียชีวิตในโรงพยาบาลทหารได้อย่างมาก คำอธิบายของการนำโฮมีโอพาธีมาใช้โดยพวกนาซีนั้นน่าสนใจและน่าสังเวชเป็นพิเศษ นิทานเหล่านี้ทำให้หนังสือสนุกสนานและเป็นข้อมูล
ในการอภิปรายเกี่ยวกับการรักษาทั้งสี่ข้อ
จุดแข็งที่ผสมผสานกันของผู้เขียนได้ส่องผ่าน การตรวจสอบหลักฐานนั้นครอบคลุม เป็นนิติวิทยาศาสตร์ และสำหรับตัวแทนของการรักษาเหล่านี้ ถือเป็นการสาปแช่ง สำหรับการรักษาแต่ละครั้ง Singh และ Ernst จะนำเสนอการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม พวกเขาอธิบายและผ่าหลักฐานที่มีคุณภาพดี และละเลยสิ่งที่มีคุณภาพต่ำ โดยให้เหตุผลว่าทำไมจึงควรลดราคา ผู้เขียนสรุปว่าการฝังเข็มทำงานเป็นยาแก้ปวดระยะสั้นและสามารถบรรเทาอาการคลื่นไส้ได้ แต่ไม่มาก ว่าสมุนไพรบางชนิดเช่น Devil’s Claw สำหรับปวดกล้ามเนื้อและกระดูก หรือ กระเทียมสำหรับคอเลสเตอรอลสูงนั้นได้ผล ไคโรแพรคติกสามารถปรับปรุงอาการปวดหลังได้ แต่น้อยกว่าการรักษาแบบเดิม และโฮมีโอพาธีย์นั้นไม่ได้ดีไปกว่ายาหลอก พวกเขาสรุปหลักฐานสำหรับการรักษาเพิ่มเติมอีก 30 รายการ ซึ่งส่วนใหญ่พบว่าต้องการ
ซิงห์และเอิร์นส์ใช้การประเมินโดยอาศัยผลลัพธ์จากการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมเท่านั้น ผู้สนับสนุนการรักษาทางเลือกหลายคนโต้แย้งว่าการทดลองเหล่านี้ไม่เหมาะสม ข้อโต้แย้งของผู้ปฏิบัติงานเหล่านี้บางส่วนถูกมองข้ามได้ง่าย เช่น แนวคิดที่ว่าการรักษาทางเลือกนั้นอยู่นอกเหนือวิทยาศาสตร์ การวิพากษ์วิจารณ์อื่น ๆ มาจากนักวิจารณ์ที่มีเกียรติและยากที่จะเพิกเฉย ตัวอย่างเช่น ความยากลำบากในการออกแบบการทดลองเพื่อตรวจสอบการรักษาที่ซับซ้อนด้วยตัวแปรหลายตัว หรือการทดลองเหล่านี้ใช้เงื่อนไขการทดสอบที่แตกต่างจากการรักษาที่ปฏิบัติหรือไม่ การทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมเป็นเครื่องมือที่ทรงพลัง แต่พวกมันไม่สมบูรณ์แบบและมันจะช่วยเสริมความแข็งแกร่งให้กับข้อโต้แย้งของ Trick or Treatment? มีหนังสือกล่าวถึงข้อเสียเหล่านี้
การวิจัยทางวิทยาศาสตร์เป็นการชั่วคราวภายใน มันอาจเข้าใกล้ความจริงอย่างไม่มีสัญลักษณ์ แต่ก็ไม่เคยชัดเจน อย่างไรก็ตาม ซิงห์และเอิร์นสต์อ้างสิทธิ์ซ้ำแล้วซ้ำเล่าว่าพวกเขาให้ความจริง และได้รวมคำนี้ไว้ในชื่อของแต่ละบทด้วย ความสมดุลของหลักฐานจากการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มเปรียบเทียบสนับสนุนข้อโต้แย้ง แต่ผู้เขียนไม่ได้เสนอสมมติฐานที่พิสูจน์หักล้างไม่ได้ นักสื่อสารวิทยาศาสตร์หลายคนโต้แย้งว่าการนำเสนอวิทยาศาสตร์เป็นความจริงเพียงอย่างเดียวที่ก่อความเสียหาย สำหรับตอนนี้ ความมั่นใจที่แสดงออกมาใน Trick or Treatment? สะท้อนถึงผู้เสนอการบำบัดแบบทางเลือก ทำให้แต่ละตำแหน่งยึดที่มั่นเช่นเคยเว็บสล็อต
